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    《焦慮障礙的防治知識》公益講座

    發(fā)布日期:2017/4/21 0:00:00

    415下午,福州神經(jīng)精神病防治院心理咨詢中心有幸邀請了精神科主任、福建醫(yī)科大學(xué)教授林力開展一場精彩的講座——《焦慮障礙的防治知識》公益講座。林力主任從焦慮障礙的現(xiàn)狀、臨床表現(xiàn)以及應(yīng)對措施三個方面來闡述。

    焦慮是人類在與環(huán)境作斗爭及生存適應(yīng)的過程中發(fā)展起來的基本人類情緒,焦慮并不意味著都是有臨床意義的病理情緒,在應(yīng)激面前適度的焦慮具有積極的意義,它可以充分地調(diào)動身體各個臟器額技能,適度提高大腦的反應(yīng)速度和警覺性。只有具備某些病理性特征同時對正常的社會功能造成影響時,才成為病理性焦慮。

    各國收集到的流行病學(xué)資料表明,焦慮障礙的流行率是有差別的;根據(jù)抽樣人口調(diào)查,焦慮障礙的年患病率為12.6%-17.2%;通過已納入有臨床意義的病例進(jìn)行估計調(diào)整,任一焦慮障礙的年患病率較高,達(dá)12.1%。

        經(jīng)??吹接行┤诵臒┮鈦y,坐臥不安,有的為一點(diǎn)小事而提心吊膽,緊張恐懼。這種現(xiàn)象在心理學(xué)上叫焦慮狀態(tài),嚴(yán)重者稱為焦慮癥。

        焦慮癥原本是較易治療的心理疾病,但因識別率低(內(nèi)科醫(yī)生對其識別率為10.5%),導(dǎo)致精神致殘、自殺率高,成為健康的一大殺手。

    焦慮障礙的臨床表現(xiàn):

    1、精神性焦慮:精神上的過度擔(dān)心是焦慮癥的核心。表現(xiàn)為對未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種危險或不幸事件經(jīng)常擔(dān)心。有的患者不能明確意識到他擔(dān)心的對象或內(nèi)容,而只是一種提心吊膽、惶恐不安的強(qiáng)烈內(nèi)心體驗,稱為自由浮動性焦慮。有的患者擔(dān)心的也許是現(xiàn)實(shí)生活中可能發(fā)生的事情,但其擔(dān)心、焦慮和煩惱的程度與現(xiàn)實(shí)很不相稱,稱為預(yù)期焦慮。警覺性增高可表現(xiàn)為對外界刺激敏感,易于出現(xiàn)驚跳反應(yīng);注意力難以集中,易受干擾;難以入睡、睡中易驚醒;情緒易激惹等。

    2、軀體性焦慮:表現(xiàn)為運(yùn)動性不安與肌肉緊張。運(yùn)動性不安可表現(xiàn)措手頓足,不能靜坐,不停地來回走動,無目的的小動作增多。肌肉緊張表現(xiàn)為主觀上的一組或多組肌肉不舒服的緊張感,嚴(yán)重時有肌肉酸痛,多見于胸部、頸部及肩背部肌肉,緊張性頭痛也很常見,有的患者可出現(xiàn)肢體的震顫,甚至語音發(fā)顫。

    3、自主神經(jīng)功能紊亂:表現(xiàn)為心動過速、胸悶氣短,頭暈頭痛、皮膚潮紅、出汗或蒼白、口干、吞咽梗塞感、胃部不舒服、惡心、腹痛、腹脹、便秘或腹瀉,尿頻等癥狀。有的患者可出現(xiàn)早泄、勃起功能障礙、月經(jīng)紊亂、性欲缺乏等癥狀。

    4、其他癥狀:廣泛性焦慮障礙患者常合并疲勞、抑郁、強(qiáng)迫、恐懼、驚恐發(fā)作及人格解體等癥狀,但這些癥狀常不是疾病的主要臨床相。

        此外,焦慮障礙是一種共病率高的疾病,大約2/3的患者合并抑郁,合并抑郁的患者自殺風(fēng)險明顯增高,這種現(xiàn)象在中老年人中相對多見。約1/4的患者伴有驚恐發(fā)作,有些還伴有社交焦慮障礙、強(qiáng)迫障礙。患者也常有合并酒和物質(zhì)依賴,還有些患者合并軀體疾病,如功能性胃腸病、高血壓、糖尿病等。

    應(yīng)對措施:

    1、正確認(rèn)識焦慮障礙:應(yīng)充分認(rèn)識到焦慮障礙不是器質(zhì)性疾病,對人體生命沒有直接威脅,因此病人不應(yīng)有任何精神壓力和心理負(fù)擔(dān)。

    2、樹立信心:要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,患者應(yīng)該堅信自己所擔(dān)心的事情根本不存在,經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煟瞬∈峭耆梢灾斡摹?/span>

    3、接受心理治療:在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)會調(diào)節(jié)情緒和自我控制,如發(fā)放松訓(xùn)練,轉(zhuǎn)移注意力,排除雜念,以達(dá)到順其自然,泰然處之的境界。

    4、學(xué)會應(yīng)對:學(xué)會正確處理各種應(yīng)急事件的方法,增強(qiáng)心理防御能力,培養(yǎng)廣泛的興趣和愛好,使心情豁達(dá)開朗。

    5、爭取支持:在可能的情況下爭取家人、同事、組織上的關(guān)照、支持,解決好可引起焦慮的具體問題。

    6、藥物治療:請精神科醫(yī)生診斷及藥物治療。

    講座結(jié)束之后,大家紛紛表示對焦慮障礙有了科學(xué)客觀的認(rèn)識,成員們就自己的問題積極向林力提問,林力主任從專業(yè)上一一給予回復(fù)。此次活動現(xiàn)場氣氛活躍,大家收獲頗多,我們也將繼續(xù)邀請其他精神科專家開展公益講座。

     

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